Сколько дней заразна ветрянка?

Заразность начинается за 1–2 дня до появления сыпи и сохраняется, пока все пузырьки не покроются корочками — обычно 5–7 дней от последнего высыпания. Карантин снимают после подсыхания всех элементов.

Можно ли мыться при ветрянке?

Да, гигиена нужна: прохладный душ без мочалки и без трения, затем аккуратно промокнуть полотенцем. Нельзя распаривать кожу, тереть её и сдирать корочки — это ведёт к нагноению и рубцам.

Чем мазать пузырьки?

Обработка антисептиком по назначению врача уменьшает риск нагноения. Зелёнка нужна скорее для отметки новых элементов, а не для лечения. Главное — не вскрывать пузырьки и не сдирать корочки.

Опасна ли ветрянка для взрослых?

Взрослые переносят её тяжелее: чаще бывают пневмония и поражение нервной системы. Поэтому взрослому при ветрянке желателен осмотр врача в первые дни болезни, а при одышке или сильной головной боли — срочно.

Даёт ли ветрянка пожизненный иммунитет?

Повторная ветрянка бывает редко. Но вирус остаётся в организме и с годами может вызвать опоясывающий лишай — болезненную сыпь по ходу нерва, обычно после 50 лет или на фоне снижения иммунитета.

Ветрянка (ветряная оспа): у детей и взрослых, лечение и опасные осложнения

Что такое ветрянка

Ветряная оспа — очень заразная вирусная инфекция, вызываемая вирусом Varicella zoster. Болеют чаще дети от 2 до 10 лет, но взрослый, который не болел и не привит, тоже может заразиться — и переносит болезнь тяжелее. Вирус передаётся воздушно-капельным путём, а также через содержимое пузырьков.

Как начинается и как протекает

Инкубационный период — 10–21 день (чаще 14–16).
Начало: невысокая температура, вялость, иногда боль в горле и животе — за 1–2 дня до сыпи.
Сыпь: сначала плоские розовые пятна, затем они превращаются в пузырьки с прозрачным содержимым, потом покрываются корочкой.
Характерный признак — «ложный полиморфизм»: на коже одновременно есть пятна, пузырьки и корочки.
Высыпания появляются волнами по 2–4 дня, каждое сопровождается зудом.
Сыпь покрывает лицо, волосистую часть головы, тело, конечности, может быть во рту и на половых органах.

В среднем сыпь идёт 5–7 дней, корочки отпадают за 1–2 недели. Заразным человек становится за 1–2 дня до появления сыпи и остаётся заразным до тех пор, пока все пузырьки не покроются корочками.

Когда нужен врач срочно

Температура выше 39 °C или держится дольше 5 дней.
Пузырьки наливаются гноем, кожа вокруг краснеет и болит — возможна бактериальная инфекция.
Сильная головная боль, рвота, светобоязнь, шаткость походки, спутанность — признаки поражения нервной системы.
Одышка, боль в груди, кашель с кровью — возможна ветряночная пневмония.
Ветрянка у беременной, у новорождённого, у человека с иммунодефицитом или на иммуносупрессивной терапии.
Боль в животе, кровь в стуле — редкое, но опасное осложнение.

Лечение

Специфического лекарства от самого вируса для домашнего применения нет: у здоровых детей болезнь проходит сама. Задача — облегчить зуд и не допустить бактериальных осложнений.

Зуд: прохладный душ без мочалки, лёгкая одежда из хлопка, коротко остриженные ногти; врач может рекомендовать антигистаминный препарат.
Пузырьки: обрабатывать антисептиком по назначению врача; не вскрывать и не сдирать корочки — это главная причина рубцов и нагноений.
Жар: парацетамол или ибупрофен по возрасту и весу. Аспирин детям при ветрянке противопоказан — риск синдрома Рея.
Питьё и покой: обильное питьё, постельный режим в остром периоде.
Противовирусные препараты (ацикловир) при ветрянке назначает только врач — обычно при тяжёлом течении, у взрослых, беременных и людей из групп риска.

Материал носит информационно-просветительский характер и не является диагнозом или назначением лечения. Препараты и их дозы при ветрянке назначает врач.

Ветрянка у взрослых

Взрослые переносят ветрянку тяжелее: выше температура, обильнее сыпь, чаще встречаются пневмония и поражение нервной системы. Если взрослый заболел, осмотр врача желателен в первые дни, а не «когда станет совсем плохо».

Ветрянка и беременность

Ветрянка в первом триместре и накануне родов особенно опасна. Если беременная не болела ветрянкой и контактировала с больным, нужно срочно сообщить об этом врачу — в первые 72–96 часов возможна профилактика иммуноглобулином. Планирующим беременность стоит проверить антитела к Varicella.

После болезни: опоясывающий лишай

Вирус не исчезает из организма, а остаётся в нервных узлах. Спустя годы, чаще после 50 лет или на фоне снижения иммунитета, он может проявиться опоясывающим лишаём: болезненная сыпь по ходу нерва, обычно с одной стороны тела. При появлении такой сыпи нужен врач — противовирусное лечение эффективно в первые 72 часа. От опоясывающего лишая есть вакцина для людей старшего возраста.

Профилактика

Вакцинация от ветряной оспы — включена в календарь по эпидемическим показаниям, доступна и взрослым, не болевшим ранее.
Больного изолируют до подсыхания всех пузырьков (обычно 5–7 дней от последнего высыпания).
Карантин для контактных детей, не болевших ветрянкой, — по решению медицинского учреждения.
Не контактировать с больным беременным и людям с иммунодефицитом.

Если остались вопросы

Опишите врачу сервиса: возраст, день болезни, как выглядит сыпь, какая температура, есть ли зуд и какие препараты вы уже даёте. Экспертное мнение поможет понять, всё ли идёт обычно, — но при гнойных пузырьках, сильной головной боли и одышке нужен очный врач.