Геморрой — расширение и воспаление венозных сплетений в области прямой кишки и ануса. Это одна из самых частых проктологических проблем, и говорить о ней не принято, поэтому люди тянут с визитом до появления боли или крови. Между тем на ранних стадиях лечение обычно не требует операции.

Почему возникает геморрой

  • Хронические запоры и натуживание при дефекации
  • Длительное сидение — за компьютером, за рулём, в туалете со смартфоном
  • Беременность и роды, повышение внутрибрюшного давления
  • Малоподвижный образ жизни и избыточный вес
  • Наследственная предрасположенность к слабости венозной стенки
  • Острая пища, алкоголь как провокаторы обострения

Как проявляется

Типичные признаки — зуд и дискомфорт в области ануса, чувство неполного опорожнения, боль при дефекации, кровь на туалетной бумаге алого цвета, при наружном геморрое — плотные «шишки». Внутренние узлы могут выпадать при дефекации и вправляться самостоятельно или только руками.

Стадии

  • I — узлы не выпадают, беспокоят кровь и дискомфорт.
  • II — узлы выпадают при дефекации и вправляются сами.
  • III — выпадают и требуют ручного вправления.
  • IV — выпадают постоянно и не вправляются, часто с осложнениями.

Что важно исключить

Кровь в стуле — не всегда геморрой. Похожие симптомы бывают при анальной трещине, полипах, воспалительных болезнях кишечника, дивертикулёзе и опухолях. Именно поэтому при любом кровотечении нужен осмотр проктолога, а после 45–50 лет — колоноскопия для исключения онкологии.

Лечение без операции

  • Питание с достаточным количеством клетчатки (овощи, бобовые, цельные злаки) и водой — чтобы стул был мягким.
  • Режим: не тужиться, не сидеть в туалете подолгу, не откладывать позыв.
  • Движение: ходьба, плавание, отказ от длительного сидения.
  • Местные средства и венотоники по назначению врача — они снимают обострение, но не «убирают» узлы.
  • Гигиена: прохладный душ после дефекации вместо жёсткой бумаги.

Когда нужна помощь процедуры или операция

При II–III стадии применяют малоинвазивные методики: лигирование латексными кольцами, склеротерапию, фотокоагуляцию. Хирургическое вмешательство обсуждают при IV стадии, частых обострениях, выраженной боли и осложнениях (тромбоз узла, кровотечение).

Когда обращаться срочно

Обильное кровотечение, тёмная кровь или кровь со слизью, резкая боль с температурой и отёком в области ануса, невозможность сходить в туалет — требуют очного осмотра в ближайшее время. Это может быть тромбоз узла или другое состояние, требующее помощи.

Материал носит информационно-просветительский характер и не является медицинской услугой, диагнозом или назначением лечения. Поставить диагноз и подобрать лечение может только врач после осмотра.

Деликатные вопросы тоже можно обсудить: индивидуальная консультация видна только вам и выбранному врачу.